Refluxsjukdom

Symtom

Det vanligaste symtomet är halsbränna, som känns som en brännande smärta eller obehag bakom bröstbenet. Symtomen förvärras ofta när man ligger ner eller böjer sig framåt. Surt eller bittert maginnehåll kan komma upp i munnen. Reflux kan även orsaka sväljsvårigheter, irritation i halsen, heshet, hosta eller en känsla av en klump i halsen.  

Förekomst

Refluxsymtom är mycket vanliga, och de flesta vuxna upplever någon gång tillfällig halsbränna. Refluxsjukdom är ett långvarigt besvär där symtomen återkommer veckovis eller oftare. Symtomen kan variera i perioder och förvärras av exempelvis stress, övervikt, graviditet eller viss mat. För de flesta förblir symtomen lindriga och kan hanteras med livsstilsförändringar eller medicinering.

Egenvårdsråd

Symtomen kan lindras genom att undvika stora måltider och att äta sent på kvällen. Att minska på fet, stark och sur mat samt kaffe och alkohol kan hjälpa. Viktkontroll är viktigt vid övervikt. Att sluta röka minskar symtomen. Att sova med huvudändan av sängen något höjd kan förhindra att magsyra stiger upp. Receptfria läkemedel, som antacida eller syrahämmande preparat, kan ge tillfällig lindring.  

När bör man söka vård?

Du bör söka vård om halsbrännan är återkommande och besvärar dig flera gånger i veckan, eller om egenvård inte räcker till. En läkarbedömning behövs också vid sväljsvårigheter, ofrivillig viktnedgång, blodiga kräkningar, svart avföring eller kraftig bröstsmärta. Långvariga eller tydligt förvärrade symtom bör undersökas.  

Behandlingsalternativ

Behandlingen av refluxsjukdom baseras alltid på icke-farmakologiska metoder, såsom kostförändringar och viktkontroll. Om patienten är under 55 år och saknar alarmsymtom kan medicinering inledas utan vidare undersökningar. I första hand används protonpumpshämmare i en kur på 8–12 veckor, varefter dosen trappas ner och man strävar efter att avsluta medicineringen. Vid återkommande symtom kan läkemedlet användas vid behov eller i lägsta effektiva underhållsdos. Om symtomen inte lindras eller om allvarliga symtom förekommer görs vidare undersökningar, såsom gastroskopi. I svåra fall som inte svarar på medicinsk behandling kan kirurgi övervägas, oftast Nissen-fundoplikation.

‍