De flesta medelålders kvinnor upplever klimakteriebesvär. Symtom orsakade av förändrade hormonnivåer kan börja flera år innan mensen upphör helt och fortsätta även efteråt. Klimakteriet är en naturlig del av livet, men symtomen kan påverka vardagen avsevärt. De vanligaste och mest kända besvären är vallningar och sömnsvårigheter. Typiska symtom inkluderar även humörsvängningar, minnesstörningar, muskel- och ledvärk, viktökning, huvudvärk, minskad sexlust samt problem i underlivet, såsom torra, sveda-framkallande slemhinnor och täta urinträngningar. På grund av den breda symtombilden är det tyvärr inte ovanligt att man inte genast tänker på klimakteriet som orsak. Lyckligtvis ökar medvetenheten hela tiden, och nya behandlingsalternativ har tillkommit under de senaste åren.
För en medelålders kvinna krävs inte nödvändigtvis laboratorieprover eller gynekologisk undersökning för en klimakteriediagnos om symtomen är typiska. Diagnosen kan ställas och behandlingen påbörjas av en gynekolog eller en allmänläkare med kunskap inom området. Vid mottagningsbesöket kartläggs förutom symtom och gynekologisk historik även andra sjukdomar och riskfaktorer. Särskild uppmärksamhet ägnas åt cancer och risken för hjärt- och kärlsjukdomar, eftersom de hormonpreparat som används vid klimakteriebehandling både kan skydda mot och bidra till dessa.
Som läkemedelsbehandling används oftast hormonersättningsterapi, där östrogen som saknas i kroppen tillförs i form av tabletter, gel eller plåster. Om livmodern finns kvar behövs även gulkroppshormon som komplement. För de flesta friska kvinnor under 60 år är hormonersättningsterapi en säker och effektiv behandling. Oftast kan lokala hormonpreparat, såsom slidgel och slidpiller, användas för att behandla underlivsbesvär även om annan behandling inte passar. Det har även kommit nya hormonfria tablettläkemedel mot vallningar på marknaden. Ibland används även antidepressiva läkemedel i låg dos. Vid problematiska situationer kan allmänläkaren konsultera en gynekolog.
Klimakteriebesvär varar i genomsnitt 7,5 år, men varaktighet och intensitet är mycket individuella. Det finns ingen absolut övre åldersgräns för användning av hormonersättningsterapi. Nyttan och riskerna med att fortsätta medicineringen bör utvärderas med ett par års mellanrum i samband med förnyelse av receptet. Utöver läkemedel stödjer en hälsosam livsstil, såsom alkoholfritt leverne, tillräcklig sömn, mångsidig kost och motion, det allmänna välbefinnandet även i klimakterieåldern.
Du behöver inte stå ensam med besvärande symtom. Ta gärna kontakt om du funderar över klimakterierelaterade symtom eller medicinering. Hos allmänläkaren bedöms ditt hälsotillstånd som en helhet och en individuellt lämplig behandling planeras i samråd med dig.
Läs mer:
God medicinsk praxis – patientversionen: Klimakteriet
God medicinsk praxis patientversion: Klimakteriet
Hälsobyns Kvinnohus: Klimakteriet
Tidsbokning och kundtjänst
050 410 8629 (Fiskehamnen)
050 344 0000 (Soukka)
050 479 7800 (Dickursby)
050 409 1801 (Alberga)
050 413 5576 (Östra centrum)
