Suurin osa keski-ikäisistä naisista kokee vaihdevuosiin liittyviä oireita. Hormonitasojen muutoksista johtuvat oireet voivat alkaa jo useita vuosia ennen kuukautisten lopullista päättymistä ja jatkua vielä sen jälkeenkin. Vaihdevuodet ovat luonnollinen osa elämää, mutta oireet voivat myös merkittävästi haitata arkea. Yleisimpiä ja tunnetuimpia vaivoja ovat kuumat aallot ja univaikeudet. Tyyppioireisiin kuuluvat myös mieliala- ja muistihäiriöt, lihas- ja nivelkivut, painonnousu, päänsärky, seksuaalinen haluttomuus ja genitaalialueen ongelmat kuten kuivat, kirvelevät limakalvot ja tihentynyt virtsaamistarve. Vaivojen moninaisen kirjon vuoksi ei valitettavasti ole tavatonta, että vaihdevuosien mahdollisuus oireilun taustalla ei juolahda heti mieleen. Onneksi tietoisuus lisääntyy koko ajan, ja uusia hoitomahdollisuuksia on viime vuosina tullut.
Keski-ikäisellä naisella vaihdevuosien diagnoosiin ei välttämättä tarvita laboratoriokokeita tai gynekologista tutkimusta, jos oireet ovat tyypilliset. Diagnoosin voi tehdä ja hoidon aloittaa gynekologi tai asiaan perehtynyt yleislääkäri. Vastaanotolla kartoitetaan oireiden ja gynekologisen historian lisäksi muut sairaudet ja riskitekijät. Huomiota kiinnitetään erityisesti syöpiin ja sydän- ja verisuonisairauksien riskiin, sillä vaihdevuosien hoidossa käytetyt hormonivalmisteet osin suojaavat ja osin altistavat edellä mainituille.
Lääkehoitona käytetään useimmiten hormonikorvaushoitoa, jossa kehosta puuttuvaa estrogeenia annostellaan tabletteina, geelinä tai laastarina. Jos kohtu on tallella, tarvitaan rinnalle lisäksi keltarauhashormonia. Suurimmalle osalle terveistä, alle 60-vuotiaista naisista hormonikorvaushoito on turvallinen ja tehokas hoito. Useimmiten paikallisia hormonivalmisteita, kuten emätingeelejä ja -puikkoja voidaan käyttää genitaalialueen oireiden hoitoon, vaikka muu hoito ei sopisi. Markkinoille on tullut myös uusia kuumiin aaltoihin vaikuttavia tablettilääkkeitä, jotka ovat hormonittomia. Joskus käytetään myös pieniannoksisia masennuslääkkeitä. Ongelmatilanteissa yleislääkäri voi konsultoida gynekologia.
Vaihdevuosioireet kestävät keskimäärin 7,5 vuotta, mutta kesto ja voimakkuus ovat hyvin yksilöllisiä. Absoluuttista yläikärajaa hormonikorvaushoidon käytölle ei ole. Lääkityksen jatkamisen hyötyjä ja riskejä on syytä arvioida parin vuoden välein reseptin uusimisen yhteydessä. Lääkkeiden lisäksi terveelliset elämäntavat, kuten päihteettömyys, riittävä uni, monipuolinen ravitsemus ja liikunta tukevat kokonaisvaltaista hyvinvointia myös vaihdevuosi-iässä.
Haittaavien oireiden kanssa ei tarvitse jäädä yksin. Ota rohkeasti yhteyttä, jos vaihdevuosiin sopivat oireet tai lääkitys mietityttävät. Yleislääkärin vastaanotolla terveydentilaasi arvioidaan kokonaisuutena ja yksilöllisesti sopiva hoito mietitään kanssasi keskustellen.
Lue lisää:
Käypä Hoito –suosituksen potilasversio: Vaihdevuodet
God Medicinsk Praxis patientversion: Klimakteriet
Terveyskylän Naistalo: Vaihdevuodet
Ajanvaraus ja asiakaspalvelu
050 410 8629 (Kalasatama)
050 344 0000 (Soukka)
050 479 7800 (Tikkurila)
050 409 1801 (Leppävaara)
050 413 5576 (Itäkeskus)
