Kihti

Kihti on tulehduksellinen nivelsairaus, joka johtuu veren kohonneesta virtsahappopitoisuudesta. Kun virtsahappoa eli uraattia on elimistössä liikaa, se voi kiteytyä niveliin ja aiheuttaa äkillisen tulehdusreaktion. Kihti on yksi yleisimmistä tulehduksellisista nivelsairauksista aikuisilla. Sairaus liittyy usein aineenvaihduntaan ja voi olla yhteydessä esimerkiksi ylipainoon, runsaaseen alkoholin käyttöön, metaboliseen oireyhtymään, munuaissairauksiin tai tiettyihin lääkityksiin.

Varaa aika verkossa

Tai puhelimitse

Kalasatama

050 410 8629

Itäkeskus

050 413 5576

Tikkurila

050 479 7800

Leppävaara

050 409 1801

Oireet

Kihdille tyypillistä on äkillisesti alkava, voimakas nivelkipu. Usein tulehdus alkaa isovarpaan tyvinivelestä, mutta sitä voi esiintyä myös nilkassa, polvessa, ranteessa tai sormissa. Tulehtunut nivel on turvonnut, punoittava, kuumottava ja erittäin arka kosketukselle. Kohtaus alkaa usein yöllä ja kipu voi olla voimakkaimmillaan ensimmäisen vuorokauden aikana. Oireisiin voi liittyä myös lievää kuumetta ja yleistä sairauden tunnetta.

Yleisyys

Kihti on melko yleinen erityisesti keski-ikäisillä ja iäkkäillä miehillä, mutta sitä esiintyy myös naisilla, erityisesti vaihdevuosien jälkeen. Suomessa kihtiä sairastaa arviolta 1-2% aikuisväestöstä. Ilman hoitoa kohtaukset voivat uusiutua ja tihentyä ajan myötä. Pitkään jatkuessaan hoitamaton kihti voi aiheuttaa pysyviä nivelvaurioita ja alkaa muodostamaan kihtikyhmyjä eli toofeja ihon alle.

Itsehoito-ohjeet

Akuutin kohtauksen aikana tulehtunutta niveltä kannattaa lepuuttaa ja pitää kohoasennossa. Kylmäpakkaus ja tulehduskipulääkkeet voivat lievittää kipua ja turvotusta. Runsas nesteiden juominen on myös tärkeää. Alkoholin, erityisesti oluen, käyttöä sekä runsaspuriinisten ruokien (kuten sisäelinten, joidenkin kalojen ja äyriäisten) käyttöä kannattaa vähentää. Painonhallinta ja terveelliset elintavat auttavat ehkäisemään uusia kohtauksia.

Milloin lääkäriin

Lääkäriin kannattaa hakeutua, jos nivelkipu on äkillinen ja voimakas eikä syy ole selvä. Ensimmäinen kihtikohtaus tulee aina arvioida terveydenhuollossa diagnoosin varmistamiseksi. Hoitoon on syytä hakeutua myös, jos kohtaukset toistuvat, oireet pitkittyvät tai jos ilmenee kuumetta ja yleiskunnon heikkenemistä.  

Hoitovaihtoehdot

Akuutin kihtikohtauksen hoidossa käytetään tulehduskipulääkkeitä, kolkisiinia tai tarvittaessa kortikosteroideja. Toistuvissa kohtauksissa tai jos virtsahappopitoisuus on pysyvästi korkea, voidaan aloittaa pitkäaikainen virtsahappoa alentava lääkitys, kuten allopurinoli tai febuksostaatti. Hoidon tavoitteena on estää uusia kohtauksia ja ehkäistä nivelvaurioita. Lääkityksen lisäksi keskeistä on elintapahoito, kuten ruokavalion muutokset, painonhallinta ja alkoholin käytön vähentäminen.