Bakteerin aiheuttamaa nielutulehdusta kutsutaan myös nielurisatulehdukseksi, tonsilliitiksi ja arkikielessä "angiinaksi". Nielutulehduksen yleisin aiheuttaja on A-streptokokki.
Tai puhelimitse
A-streptokokin aiheuttamassa nielurisatulehduksessa oireet ilmenevät yleensä nopeasti kohoavana kuumeena, nieltäessä voimakkaasti aristelevana kurkkuna, nielurisojen laajoina peitteinä sekä usein turvonneina ja aristavina kaulan ja leukakaaren imusolmukkeina. Taudin yhteydessä voi esiintyä myös päänsärkyä ja joskus pahoinvointia tai oksentelua, mutta nuha ja yskä ovat harvinaisia.
Lääkärin arvioon kannattaa hakeutua, jos kuume on korkea, kurkkukipu voimakasta tai nielurisojen päällä on laajoja yhtenäisiä vaaleita peitteitä. Arvioon tulee myös hakeutua, jos nielussa tuntuva kipu on vain toispuoleista. Lasten kohdalla hoitoon hakeutuminen on erityisen tärkeää, jos koulu- tai leikki-ikäisellä lapsella on korkea kuume ja voimakas kurkkukipu ilman muita oireita, lapsella esiintyy hengitysvaikeutta, puheen puuroutumista tai leukalukko, kurkkukivun yhteydessä näkyy hentoa punertavaa ihottumaa kasvoissa tai vartalolla (epäily tulirokosta) tai antibioottihoidon aloittamisesta huolimatta kuume ei laske kolmen vuorokauden aikana tai oireet palaavat.
Angiina on yleisin kouluikäisillä lapsilla. Aikuisilla bakteeriperäiset nielutulehdukset ovat harvinaisempia. Tavallisin esiintymisaika on talvi ja varhainen kevät.
Nielun kipua ja kuumetta voi lievittää tulehduskipulääkkeillä.
Jos laboratoriotutkimuksissa nielutulehduksen aiheuttajaksi todetaan A-streptokokki hoidetaan se yleensä antibiootilla. Vaikka streptokokki nielutulehdus paranee lähes aina itsestään muutamassa päivässä antibiootti lyhentää oireiden kestoa keskimäärin vain yhdellä tai kahdella päivällä. Hoito voi kuitenkin ehkäistä taudin etenemistä esimerkiksi nielupaiseeksi. C- ja G-ryhmän streptokokin aiheuttama nielutulehdus hoidetaan antibiootilla vain, jos muut oireet ovat voimakkaita tai kestävät pitkään.
